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扬子晚报网讯（通信员 王凝嫣 记者 吕彦霖）更生儿阑尾炎临床上较为罕有，因此时常因为症状不典型导致早期会诊穷苦，更厚情况下是通过手术探查才智得以确诊。近日，南京市妇幼保健院赤子外科接诊一例更为荒僻的，发病技巧在胎儿期的更生儿阑尾炎。

小患儿阳阳(假名)因“胎儿困顿”，资历了剖宫产娩出。出死后的第1天，阳阳就被发现呼吸不轨则，安定气象下伴有腹胀，查验浮现腹腔有游离气体，初步判断为“更生儿消化说念穿孔”，遑急收入NICU调整。

赤子外科主任郭俊斌团队仔细推敲阳阳的病情，决定急诊行剖腹探查术，术中探查见腹腔内有黄色稠浊渗出，右下腹肠管粘连，脓苔散播，阑尾中远端有坏死穿孔灶。明确会诊阳阳是荒僻的在胎儿期就发病的更生儿阑尾穿孔、腹膜炎。阑尾切除术后，阳阳病情归附班师，术后3天启动进食，2周后吉祥出院。

郭俊斌主任先容，急性阑尾炎是常见的急腹症之一，但婴幼儿期阑尾炎尤其是更生儿期阑尾炎罕有。因为其剖解生理特色，外加小患儿不成准确抒发和查体穷苦，可能只是显露为腹胀、吐逆、发烧、精神凄怨等非特异症状。一朝发病进展很快，炎症重况兼不易局限，导致大夫临床中平凡是因为腹膜炎、重度感染大致消化说念穿孔等进行手术探查时才得以确诊。

阳阳为什么会“宫内困顿”？据悉，胎儿期发生宫内困顿的原因种种，包括母体身分、胎盘身分、脐带身分以及胎儿本人身分，故需要在妊娠期密切监测各式变化，保证母婴安全。

阳阳在被剖宫产娩出前1天，出现气象不稳，胎动非常等情况，经查验怀疑宫内困顿后实时搅扰坐褥，可见羊水稠浊。阳阳一出身就缓缓出现腹胀进行性加剧，查验为“气腹”，以“消化说念穿孔”手术探查说明了会诊。

那么更生儿消化说念穿孔皆是因为阑尾炎吗？郭俊斌主任给出了含糊的谜底。更生儿消化说念穿孔原因种种，包括先天性胃壁肌层发育不良穿孔、更生儿坏死性小肠结肠炎、肠闭锁胎粪性腹膜炎等，致使还有部分医源性挫伤，均十分不吉，需要实时惩惩罚疗。其中急性阑尾炎并未几见，是以也领导要准确甄别，沦落遗漏其他病因。

行家提醒，由于更生儿的对抗力较低、大网膜发育不齐备，因此缺少包裹炎症病灶的智商。这即是为什么更生儿患上阑尾炎时时常只显露出哭闹、拒却进食等非典型症状。要是家长们冷落了这些症状，很容延误疾病调整，在就医时往往仍是出现了穿孔，相当危境，要格外防备。

校对 王菲开云体育